CIENCIA y SALUD

Marzo de 2006.

CIENCIA Y SALUD (17-03-2006)

PREVENCIÓN DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA INFANTIL

Es importante en la consulta médica informar a los padres sobre determinadas enfermedades y cómo actuar o qué conducta seguir en cada caso. Es por eso que hoy comento el falso crup ya que tiene una presentación alarmante. Considero que al estar informados los papás favorece la contención del niño.

¿Que es el crup? (falso crup)

- Es la inflamación por un virus de tráquea y cuerdas vocales, lo cual produce tos perruna, ronquera, respiración ruidosa. Es también conocido como 'estridor'.

- Estos síntomas desaparecen en dos días en la mayoría de los niños, pero en algunos dura hasta siete días. El crup desaparece tan rápido como empezó, pero a veces continúa con tos, resfrío e infección de oído.

- El virus que causa el crup es muy contagioso y se disemina con la tos y la respiración. En un familiar -especialmente adulto-, este mismo virus produce resfrío, dolor de garganta y ronquera.

- El crup habitualmente empeora a la noche. El niño se va a dormir bien y de repente, se despierta con tos perruna y dificultad para respirar. Al día siguiente, aunque mejore, puede empeorar nuevamente a la noche.

- El crup puede repetirse en los años siguientes, en algunos niños, pero en forma más leve y desaparece a los diez años. En algunos pocos, persiste hasta la adolescencia.

¿Que puedo hacer para que mi hijo esté mejor?

- Si tiene fiebre o dolor de garganta, le puede dar paracetamol o ibuprofeno.

- Puede abrir un poco la ventana del dormitorio para dejar pasar aire fresco, pero previo abrigarlo adecuadamente.

NO SE ASUSTE. NI USTED NI SU HIJO SE VAN A ENFERMAR POR RESPIRAR AIRE FRESCO.

- Ofrézcale bebidas frías; si además de crup tiene dolor de garganta, esto puede aliviarlo.

- Si su hijo empeora, PERO NO ESTÁ CON SU CARA AZUL, NI MUY INQUIETO, comience el siguiente tratamiento en casa:

- Si el tiempo es cálido, abríguelo adecuadamente y abra la puerta de la heladera para que respire aire frío.

- Si el tiempo está frío, abríguelo bien y llévelo afuera para tomar aire frío entre cinco y diez minutos.

- Si su hijo está muy intranquilo, lo más importante es tranquilizarlo hablándole con voz calma. 

Ésto lo AYUDA MÁS QUE TODO a aliviar su problema respiratorio.

¿Cómo puedo saber si mi hijo está bien?

- Como el crup es una enfermedad ruidosa, escuche cómo respira: si la respiración es ruidosa todo el tiempo, aún cuando está tranquilo o sólo cuando llora o está inquieto.

- De tanto en tanto controle, con su pecho descubierto si se le hunde entre las costillas o por debajo del cuello para respirar y si sus labios y cara están de color azulino.

¿Cuándo debo consultar al médico?

- Si su niño tiene los labios o la cara de color azulino aún por pocos segundos.

- Si está somnoliento o con los ojos vidriosos, mientras se escucha estridor.

- Si tiene fiebre de 39ºC o más.

- Si está estresado, tiene respiración forzada y usted no puede calmarlo.

¿Que medicamentos mejoran el crup?

- Lo más efectivo es el corticoide en gotas por boca. Reduce la posibilidad que su niño sea internado. Casi siempre es necesaria una sola dosis. Su efecto se ve entre las dos o tres horas y dura hasta dos días.

- Otro medicamento es la adrenalina que es administrada por nebulizaciones en el hospital. Su efecto se ve en pocos minutos pero dura sólo dos horas. Es usado solamente en niños con síntomas severos.

- No son efectivos ni los antibióticos ni los descongestivos, ni los antihistamínicos, ya que es producido por un virus.

¿Es seguro para mi hijo estar en casa?

- Cuando los niños tienen crup con síntomas leves, es mejor estar en la casa mientras se recupera.

- Alrededor de uno de cada veinticinco niños con crup, necesita estar en el hospital por unos días hasta que mejore su respiración.

Allí estará controlado, y si sus síntomas empeoran recibirá 
nebulizaciones con adrenalina.

- De esos niños que están en el hospital, uno de cada cien, necesita mejorar su respiración con un respirador artificial, para lo cual será transferido a una unidad de cuidados intensivos.

- Aún aquellos niños con síntomas muy severos mejoran completamente en una o dos semanas sin secuelas.

¿Puedo prevenir que mi hijo tenga crup?

Lavarse las manos ayuda a evitar el contagio del virus que produce el crup. No hay vacunas para prevenir el crup.

 

Dra. María Cristina Lisi

Médica Pediatra Hospital de Niños Dr. Orlando Alassia.

Ref. Servicio de alergia - Hospital de Niños Dr. Orlando Alassia.

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CIENCIA Y SALUD (17-03-2006)

Consultas on line

Carolina: __Licenciada, la escuché por la radio hablar sobre la actividad física, mi duda es ... ¿el ejercicio aeróbico, es el único que quema grasas?

Respuesta: __Caro, continuando con la serie de mitos en actividad física, esta vez me referiré al tema del rendimiento humano que corresponde al mundo del entrenamiento deportivo y al estudio de las adaptaciones y máximos rendimientos que los seres humanos son capaces de alcanzar.

Existen conceptos generales y un lenguaje técnico que se maneja entre los especialistas, pero que son mal utilizados, en el público en general especialmente cuando se refiere a términos de más complejidad. 

Por ejemplo respecto al mito en relación a la pérdida de grasa y tipos de ejercicios, falsamente se supone que: "Los entrenamientos aeróbicos queman grasa, los entrenamientos anaeróbicos no queman grasa".

1.- Al respecto, cuando se plantea que, para producir una disminución en el porcentaje de masa grasa corporal de una persona por medio del ejercicio, esta debe realizar una actividad de baja intensidad (pulso máximo a alcanzar 130 pulsaciones por minuto), es decir ejercicios aeróbicos, con una frecuencia de tres veces por semana y con una duración de 30 minutos mínimos por sesión, en forma fraccionada o continua, según sea la capacidad de la persona. 
Esta afirmación es verídica, ya que el método aeróbico produce gasto energético de grasas, para personas que poseen baja condición física, y que de realizar otros entrenamientos en otras intensidades y frecuencias podrían traerle problemas importantes a su salud.

2.- Pero en el mundo del entrenamiento físico no sólo la baja intensidad produce este tipo de gasto, sino que también los trabajos de alta intensidad (pulsos mayores a 130 por minuto) y continuos, es decir entrenamientos anaeróbicos.

De acuerdo a razones científicas en el entrenamiento aeróbico se utilizan las grasas como fuente principal de energía y en el entrenamiento anaeróbico, además de las grasas se utiliza como fuente energética específica fosfatenos e hidratos de carbono.

En la práctica ocurre que:

* 30 minutos de trote continuo a baja intensidad logran utilizar la fuente energética de las grasas y un gasto calórico acorde con lo solicitado.

* 10 veces 5 minutos de carrera con dos minutos de pausa a una intensidad alta utilizan la fuente energética de las grasas mas las fuentes anaeróbicas (fosfagenos y glucosa), con un gasto calórico incluso mayor. 

LO QUE HACE LA DIFERENCIA ES QUE EL PRIMER MÉTODO ES RECOMENDADO POR EL MUNDO DE LA SALUD Y TIENE UN RIESGO MUY BAJO EN UNA PERSONA CON CONDICIÓN FÍSICA DEFICITARIA O QUE POSEE UNA PATOLOGÍA.

EL SEGUNDO MÉTODO PERTENECE AL MUNDO DEL ENTRENAMIENTO FÍSICO-DEPORTIVO, ES MUCHO MÁS INTENSO Y ESTA DISEÑADO PARA PERSONAS CON UN NIVEL DE ENTRENAMIENTO MAYOR Y QUE SE ENCUENTREN SANAS.

En conclusión, no sólo los ejercicios físicos de baja intensidad actúan sobre el metabolismo de las grasas o lípidos, sino que éstos deben ser orientados dependiendo de las características especificas de cada persona, la persona a entrenar determinará el método, no el método a la persona, por lo tanto, no existe un solo método para "quemar" grasa con ejercicios.-

 

Carina Bessone - Lic. en nutrición

Especialista en obesidad, trastornos alimentarios, diabetes, síndrome metabólico (Univ. Favaloro).

carybessone@hotmail.com - 03404-15599773-422480.

 

Responde sus consultas.

 

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CIENCIA Y SALUD (03-03-2006)

Esto también es Medicina

LA MODELO

"...Priscila no cumplió un año y su madre me refiere con orgullo que 'ya está desfilando'..."

'Co-incidentemente' ese mismo día aparecía la historia de María, 'Baby Model', quien fuera múltiplemente violada y drogada con heroína, cocaína, 'shot tequila' en Milán y se encontraba internada en un hospital de Lubiana (Eslovenia).

No es necesario encuestar 'teenagers' para descubrir que la vocación hoy se incluía más que nunca a la 'profesión' de modelo (no de pensamiento). Es la respuesta que más se encuentra ante la pregunta: '¿Qué te gustaría ser cuando seas grande?'.

Las 'lolitas' tomaron el nombre de la novela de Nabovov, que provocó más que espanto, tristeza. 

Hoy, más precoces, se llaman 'baby model' y también se encuentran en viles ofertas donde figuran sus magros pesos y pequeñas medidas externas. La perversa pedofilia (atracción por los niños) también se publicita.

La sabiduría nunca ocultó el cuerpo; tampoco lo denigró; lo estudió y jerarquizó su función más que su anatomía, subrayó capacidades, no formatos. La ignorancia que impera en la retromodernidad permite a los mercaderes del consumo descuartizar, desintegrar y crear nuevas formas de esclavitud. Los desfiles (de modelos y otros) algún día serán analizados como corresponde para los seres humanos, aunque los seguiremos usando para contemplar animales concursados por tamaño, peso y formatos...

Los periodistas Donald Mac Intyre y Lisa Brinkworth realizaron una detectivesca investigación sobre los signos ocultos y el cuadro evolutivo de los que 'caen' en la trampa del oficio de modelo. Ésta fue emitida por la BBC de Londres el 23 de noviembre de 1999.

El enunciado de abusos, inducciones al consumo de drogas y discriminaciones, derivó en denuncias múltiples e investigaciones con distintas derivaciones.

El puente entre el oficio de modelo y la explotación sexual es tan corto como el desgaste del cuerpo y la mente de quienes lo ejercen.

Es para pensar... y aconsejar a la hora de acompañar a crecer a nuestros hijos.

 

Dra. María Cristina Lisis

Médica Pediatra - Pubertad y Adolescencia. 

Ref. del libro 'Infancia y Adolescencia entre necios sabios' de la Dra. Mirta Guelman.

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CIENCIA Y SALUD (03-03-2006)

Importante aumento en el consumo de ansiolíticos

Los argentinos hallaron una nueva alternativa para enfrentar los problemas de la vida cotidiana: Los Ansiolíticos. Las dificultades económicas, las frustraciones y la sensación de fracaso están en el origen de la ansiedad.

La ansiedad es un elemento completamente normal en la vida de los seres vivos. Si no tuviésemos ansiedad no tendríamos intereses, inquietudes, deseos, proyectos y necesidades. Cuando esta ansiedad se presenta en forma intensa puede ocasionar crisis de pánico, angustias y estrés agudo, debido a que nuestro equilibrio emocional está en intima relación con la posibilidad que tenemos de satisfacer nuestras necesidades.

Quienes sufren crisis de ansiedad o angustia encuentran en los sedantes la solución a sus problemas, el ansiolítico aparece entonces como la medicación apropiada para estas patologías. 

Pero los ansiolíticos generan dependencia e incluso adicciones, ya que llegado determinado momento pareciera que las personas están depositando todas las expectativas en las pastillas cuando debería ser al revés.

Desconcentración, cansancio y sueño son los efectos que produce el consumo indiscriminado de los ansiolíticos. Por eso lo esencial es consultar al médico clínico, al generalista y finalmente al psiquiatra.

 

Antidepresivos en ascenso

El aumento de la venta tiene su correlato en la automedicación o en la mala medicación ya que no es sencillo realizar el diagnóstico de depresión. Por lo general, los pacientes llegan al consultorio médico con una sintomatología similar a la mayoría. Presentan un estado de abatimiento, están tensos, de mal humor y se sienten deprimidos. Es por eso que el especialista decide qué tipo de drogas debe tomar el paciente y durante cuánto tiempo.

El crecimiento del consumo de antidepresivos no solo se dio por el aumento de las consultas, sino también porque se descubrió que son beneficiosos para tratar crisis de angustias, pánico, fobias y estrés. 

Ante estas situaciones lo fundamental es que la familia actúe de sostén y acuda a los profesionales ya que los trastornos son tratables y curables.-